ym

Главный фактор в риске возникновения ДКБ – сам дайвер
Фото: Michael Bartlett

Недавняя статья о рисках возникновения ДКБ, опубликованная в «International Maritime Health Journal», вновь возвращает дайверское сообщество к старому спору. На этот раз предмет дискуссии – не алгоритмы расчётов и не техническое оснащение, а сам человек, погружающийся под воду.

Исследование, посвящённое факторам риска возникновения декомпрессионной болезни, формулирует вывод, который наверняка найдёт отклик в индустрии. Как бы ни совершенствовались модели планирования погружений, но физиология, поведение и реальные решения, принимаемые дайвером, остаются ключевыми: именно от них зависит, завершится ли погружение благополучно или приведёт к неприятным последствиям. И это поднимает вопрос, который многие задают себе после чтения отчётов о несчастных случаях: не слишком ли мы увлеклись не тем, когда речь заходит о безопасности?

Десятилетиями дискуссии о декомпрессии вращались вокруг профиля погружения: глубины, времени, скорости всплытия. Эти параметры по-прежнему имеют первостепенное значение. Материалы организации Divers Alert Network (DAN), посвящённые декомпрессионной нагрузке, неизменно подчёркивают: именно параметры экспозиции остаются главным источником риска.

Однако новое исследование предлагает взглянуть на проблему шире. Авторы приходят к выводу, что как физиологические особенности, так и принятые решения значительно влияют на исход погружения. Декомпрессионная болезнь редко определяется каким-то одним фактором. Этот вывод перекликается с более широким массивом исследований в области подводной медицины: целый ряд элементов – физическая нагрузка, возраст, комплекция, уровень стресса – может влиять на то, как в организме образуются и ведут себя пузырьки азота. Иными словами, два дайвера, следующие одному и тому же профилю на компьютере, могут иметь совершенно разную степень риска.

Идея не нова, но сегодня она обретает новую силу в науке о дайвинге. Исследования последних лет указывали на индивидуальные и сопутствующие факторы – усталость, обезвоживание, серию повторных погружений, тяжёлую физическую работу – как на потенциальные триггеры декомпрессионных заболеваний. Новизна же текущей работы – в её постановке вопроса. Вместо того чтобы стремиться к созданию идеальной предсказательной модели безопасных погружений, авторы предлагают двигаться в сторону персонализированного восприятия риска. Это сдвиг, который уже заметен в других видах активного отдыха на природе.

Для дайверов такой подход означает: не стоит полагаться исключительно на цифры на экране. Дайв-компьютер может контролировать скорость всплытия, но он не способен измерить тревожность дайвера, влияние физической нагрузки или то, насколько интенсивно он работает ластами, преодолевая течение.

Время выхода исследования выглядит показательным. Рекреационный дайвинг стал доступнее, чем когда-либо: развитие туризма, обучения и технологий снизило порог входа. Однако в обсуждениях происшествий по-прежнему доминируют вопросы о глубине и декомпрессионных моделях – поведенческая сторона риска часто остаётся в тени. Некоторые исследователи утверждают, что ДКБ трудно прогнозировать именно потому, что индивидуальная реакция организма варьируется крайне широко – даже в тех случаях, когда профиль погружения выглядит консервативным.

Эта точка зрения может повлиять на то, как в ближайшие годы инструкторские организации, дайв-центры и опытные дайверы будут говорить о безопасности. Возможно, вместо вопроса «было ли погружение в пределах нормы?» всё чаще будут спрашивать: «был ли дайвер готов к этому погружению?»

Исследование отнюдь не призывает отказываться от устоявшихся принципов безопасности. Консервативное планирование, медленное всплытие и достаточное потребление воды между погружениями по-прежнему остаются фундаментом. Но оно подтверждает растущее понимание того, что риск находится в серой зоне между физиологией и поведением. Физическая форма, уровень стресса, нагрузка под водой и даже решения, принятые до того, как дайвер ступил в воду, – всё это имеет значение.

На практике это означает, что безопасность с точки зрения декомпрессии всё меньше сводится к жёстким правилам и всё больше – к осознанности. И такой сдвиг способен изменить само представление о «безопасном» профиле: его стоит воспринимать не как гарантию, а как отправную точку, которая корректируется индивидуальными обстоятельствами.

Исследования такого уровня часто остаются на страницах академических журналов, однако затронутая ими тема лежит в самой основе дайверской культуры. Технологии преобразили подход к планированию профилей, но человеческий фактор по-прежнему остаётся непредсказуемым. Главный вывод здесь, вероятно, не в единственном новом исследовании, а в меняющейся философии. Подводная медицина движется в сторону персонализации – и это может затронуть всё: от подходов к обучению до того, как дайверы оценивают собственную готовность. Потому что, в конечном счёте, ДКБ никогда не была лишь вопросом глубины или времени. Она всегда была вопросом о самом дайвере.

Подводный портал www.tetis.ru по материалам сайта www.thescubanews.com